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Cubiertas ELA 2019

MCS Classicare ha desarrollado cubiertas de salud innovadoras diseñadas para responder a las necesidades de los beneficiarios de Medicare y Medicaid que reciben una aportación patronal del Gobierno de Puerto Rico.

A continuación, le presentamos una lista de los beneficios básicos que ofrecen nuestros planes. Para información adicional, presione el nombre del plan que sea de su interés o llámenos para recibir una orientación (los números de teléfono aparecen al final de la página)

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MCS Classicare ELA Crédito Rubí (OSS-PDS)

Un plan de cuidado de salud y medicamentos recetados para pensionados jubilados del gobierno de Puerto Rico, sin prima mensual luego de la aportación patronal y cero copago para visitas a médicos especialistas. Con la opción de Punto de Servicio (PDS), los afiliados a MCS Classicare ELA Crédito Rubí (OSS-PDS) pueden utilizar proveedores fuera de la red del plan. Además de los servicios de Medicare Original, este plan ofrece servicios de nutricionista que están disponibles para todos nuestros afiliados, artículos fuera del recetario (OTC, por sus siglas en inglés), transportación, servicios dentales, prostodoncia, audífonos y artículos para la vista, entre otros beneficios.

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MCS Classicare ELA Enlace (OSS-PDS)

Un plan de cuidado de salud y medicamentos recetados para pensionados jubilados del gobierno de Puerto Rico, sin prima mensual luego de la aportación patronal y cero copago para visitas a médicos especialistas. Con la opción de Punto de Servicio (PDS), los afiliados a MCS Classicare ELA Enlace (OSS-PDS) pueden utilizar proveedores fuera de la red del plan. Además de los servicios de Medicare Original, este plan ofrece servicios de nutricionista que están disponibles para todos nuestros afiliados, una aportación mayor para artículos de la vista y artículos fuera del recetario (OTC, por sus siglas en inglés), además de más cantidades de viajes de transportación de no emergencia. También ofrece servicios dentales, prostodoncia, y audífonos, entre otros beneficios.

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MCS Classicare ELA Gobierno Ahorro (OSS-PDS)

Este plan está diseñado exclusivamente para pensionados jubilados que no cuentan con aportación patronal para su plan de salud y medicamentos recetados. MCS Classicare Gobierno Ahorro (OSS-PDS) es un plan con opción de Punto de Servicio (PDS) y cero copago para visitas a médicos especialistas. Además de los servicios de Medicare Original, este plan ofrece servicios de nutricionista que están disponibles para todos nuestros afiliados, artículos fuera del recetario (OTC, por sus siglas en inglés), transportación, servicios dentales, prostodoncia, audífonos y artículos para la vista, entre otros beneficios.

Medicare evalúa los planes basado en un Sistema de calificación de 5 estrellas. La Calificación de Estrellas es calculada cada año y puede cambiar de un año al siguiente.

*Usted debe continuar pagando su prima de la Parte B de Medicare.

**Los copagos de la Parte D aplican a cada medicamento incluido en la hoja de receta. Los copagos de la Parte D no aplican a mujeres embarazadas (durante el embarazo y durante los 60 días posteriores al parto) afiliadas a las cubiertas 100, 110, 120 y 130 de Medicaid; niños de 0-20 años de edad afiliados a las cubiertas 100, 110, 120 y 130 de Medicaid; indios americanos y nativos de Alaska; personas ingresadas en ciertas instituciones de salud por tiempo prolongado (aplican ciertos criterios, contacte al plan para detalles); e individuos que reciben cuidado de hospicio.

Como beneficiario dual con elegibilidad a las Partes A y B de Medicare y al Plan de Salud del Gobierno (PSG), usted puede obtener beneficios adicionales especialmente para usted. Refiérase a la Evidencia de Cobertura o llame al plan para más detalles.

MCS Classicare es un producto suscrito por MCS Advantage, Inc. MCS Classicare es un plan OSS con un contrato Medicare y con un contrato con el programa Medicaid de Puerto Rico. La afiliación en MCS Classicare depende de la renovación del contrato. MCS Advantage, Inc. cumple con la leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo. La información no es una descripción detallada de los beneficios. Para más información contacte al plan. Limitaciones, copagos y restricciones podrían aplicar. Beneficios, primas y/o copagos/coaseguros pueden cambiar el 1° de enero de cada año. El/la formulario, red de farmacias y/o proveedores puede cambiar en cualquier momento. Recibirá notificación cuando sea necesario. Este plan está disponible para cualquier persona que tenga ambos, Asistencia Médica del Estado y Medicare.*Usted debe continuar pagando su prima mensual de la Parte B de Medicare.

ATENCION: Si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-866-627-8183 (TTY: 1-866-627-8182).

ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-866-627-8183 (TTY: 1-866-627-8182).

注意:如果您使用繁體中文,您可以免費獲得語言援助服務。請致電1-866-627-8183 (TTY: 1-866-627-8182).

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